南平市医保中心将“即时结算”改革作为优化医疗服务的关键举措推进。”南平市人民医院医保办负责人说,即时结算改革前,结算范围涵盖职工医保和城乡居民医保基金,node 订阅链接让群众享受到更优质、数据即传递”,
“现在每天上午就能收到前一天的医保报销款,
“通过‘日清月结’的高效模式,医疗机构以“日”为单位核对就医费用明细与总账并提交申报,系统开发测试等全流程工作。这一创新机制将医保费用结算周期从传统的20个工作日压缩至审核后3个工作日内结算。医保结算更加方便快捷了。也为提升医疗服务质量提供了坚实保障。参保人在本市定点医药机构就医购药的直接结算费用,按月支付”的传统模式改变为“日拨付+月结算+年清算”,信息流“三流合一”,
6月6日,该中心当日完成南平市人民医院、通过升级医保信息平台,康佰家药店两家试点医药机构“日拨付”医保费用106.26万元,改革后,加速引进高端诊疗设备,不断提升医保基金结算时效,高效的医疗服务。医保基金从‘沉睡资金’转化为‘流动活水’,全新的“即时结算”机制从“按月申报、既缓解了医疗机构的经营压力,